银屑病最新研究进度

银屑病是一种慢性、复发性的自身免疫性皮肤病，具有形态多样、病情易变的特点，目前尚无根治方法。因此，从银屑病的发病机制和诊治方案等方面进行研究具有重要意义。本文将从以下几个方面介绍银屑病最新研究进展。

1. 病因学和发病机制的研究

银屑病的发病机制至今未明确，但是针对银屑病患者中T细胞水平和局部细胞因子表达异常的观察和证实，以及相关基因、蛋白质、非编码RNA等分子水平的发现和分析，有助于更好地理解其发病机制。

目前，有关银屑病的病因学和发病机制的研究主要集中在下列三个方面：

1） 免疫途径：一般认为银屑病是由于患者的免疫系统出现异常反应而引起，导致免疫细胞沉积皮肤表面以及角质化过程的紊乱。最近研究表明，调节T细胞、树突细胞和NK细胞等免疫细胞的功能异常可能是银屑病发病机制的关键因素之一。

2） 遗传学：2018年，一项大规模基因关联研究（GWAS）揭示了将近100个与银屑病发病风险密切相关的基因位点。其中部分成都治疗银屑病医院指出，与HLA分子有关，这表明银屑病的发病机制可能与特定的亚型HLA分子的识别能力或它们在产生挫伤和感染性刺激下的反应有关。

3） 神经内分泌途径：神经和内分泌系统对免疫调节具有重要作用，一些研究表明HSF1新的功能在银屑病中有重要的作用，通过参与Hsp90稳态，影响外周组织产生TNFα引起的体内炎症水平的改变。

2. 新药治疗

目前大多数银屑病患者依靠类固醇、光照、金制剂或其他免疫抑制剂来控制其症状，但这些药物的不良反应和疗效较差，因此寻找更安全和有效的药物成为了银屑病治疗领域的研究热点。

目前一些新型的靶向药物已经进入了临床试验阶段。例如：

1） 抗IL-17药物：IL-17是银屑病发病机制中的一个重要非特异性炎症介质，现有的一些研究都证实了IL-17A在银屑病患者体内的水平比正常人高。而抗IL-17药物，如Secukinumab、Ixekizumab等，目前已经在临床上显示出良好的疗效。

2） Janus激酶抑制剂（JAKi）：JAKi和SMP166目前均处于Ib/IIa期临床试验阶段，并且其抗肿瘤坏死因子( TNF-α)的成果已被报道。

3） BTLA/B7鉴定：B淋巴细胞和T淋巴细胞共刺激分子对免疫系统至关重要，其中BTLA是一种T细胞刺激受体，是去除抗原遇到的系恶性免疫细胞免疫的负面调节因子。最近在2018年，对BTLA抗体治疗银屑病主要研究结果表明，其可能具有潜在的治愈银屑病的效果。

3. 表皮干细胞移植

表皮干细胞移植是一种新兴的、可持续治疗银屑病的方法。它可以通过体外扩增筛选得到单个表皮干细胞，然后通过人工培养和移植的形式，将其接种于病变严重的区域，使其再生正常的皮肤细胞。这种治疗方法已经在某些国家进行了临床试验，并显示出良好的治疗效果。

总的来说，银屑病的研究一直是皮肤学领域的一个热点，我们相信在未来，越来越多的科研人员将钻研银屑病的发病机制和治疗方法，助力银屑病的治愈。